k3189:com-www:k3189:com新京报讯（记者 左琳）3月18日，新京报记者从浙江大学医学院附属第二医院（以下简称“浙大二院”）获悉，医院近日接诊了一位被扫把戳中左眼的男性患者。此前，一根长10厘米、宽5毫米的异物插入他的眼眶，直达颅内血管神经最密集的海绵窦区域，由于消肿后皮肤上未残留任何痕迹，患者本人不知有异物进入颅内。随后因视力下降，患者辗转求医，经浙大二院医生治疗，异物被取出。浙大二院手术团队为患者取出的异物。图源：浙大二院据悉，被异物戳中后，该男子丝毫不清楚有异物进到眼睛里，只感觉左眼充血红肿、视力模糊，但没有头晕、恶心、呕吐等症状，在其他医院就诊时，头颅CT显示“未见明显异常”。回家后，男子视力不断下降，看东西带着重影，过了十几天后，在3月初到其他医院眼科就诊，经诊断，他的左眼眼角膜出现瘢痕，玻璃体混浊。在使用激素处理后，眼部的肿胀好转，但复查时发现左眼眶内有异物，又到浙大二院求诊。浙大二院医生为患者实施手术。图源：浙大二院经过颅底CT检查，浙大二院眼科医生发现，男子左侧眶内侧有异物，经眶上裂达中颅窝，眶内有少许积血积液，左眶下直肌和内直肌挫伤。因异物头端到达颅内海绵窦区域，该区域血管神经密集，一旦损伤风险极大，遂诊断为“颅内损伤”，转到该院神经外科住院治疗。神经外科神经急重症团队、介入团队和眼科团队合作，经过麻醉科、手术室的全力配合，运用先进的3D重建技术及复合手术方式，于3月12日成功实施急诊手术。患者患处的影像资料。图源：浙大二院“患者称自己左眼视力在术后有所改善，目前，正继续接受抗感染、营养神经等对症治疗中。”浙大二院神经急重症负责人闫伟介绍。编辑 彭冲 校对 李立军陆伟介绍，肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，根据《中国肝硬化临床诊治共识意见》2023年统计显示，在所有肝硬化患者当中，乙肝病毒导致的肝硬化占71.1%，酒精性肝硬化患者占11.27%，丙肝病毒导致肝硬化占8.1%，脂肪肝导致肝硬化占1.5%，此外胆汁淤积、代谢障碍、血液循环障碍、营养障碍、血吸虫病等也会引起肝硬化。

据了解，肝硬化不仅会对肝脏造成损伤，还会引发一系列的并发症，比较常见的并发症包括腹水、食道胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病(肝昏迷)、肝肾综合征、肝癌等，威胁生命健康。

积极有效地针对各种并发症进行干预是肝硬化治疗的关键。对于晚期肝硬化患者，可以通过内科、外科等联合手段进行干预，延缓病情恶化。例如可以适当应用一些保肝护肝的药物修复受损肝细胞，促使肝细胞再生。对一些进行性加重的黄疸症状，可以用一些退黄的药物对症治疗，减轻肝功能进一步损伤。对于晚期部分符合条件的患者还可以进行肝移植手术。

陆伟提示，肝硬化并非不可逆，对于早期肝硬化患者，根据病因不同，及时通过抗病毒药物治疗、戒酒、减肥及控制血糖等措施积极治疗，可以延缓或阻止肝纤维化的进展，部分患者甚至可以逆转肝纤维化，大大降低未来发生肝硬化和肝细胞癌的风险。

陆伟表示，肝硬化导致大量肝细胞坏死，使得原有支撑肝组织的肝纤维支架塌陷，幸存的肝细胞生长受限，肝脏的血液循环系统也受到破坏，并且肝脏组织在持续受损、修复和再生的过程中肝细胞的DNA容易受到损伤，这就增加了异常细胞增生和突变的风险，最终肝硬化转变为肝癌。此外，肝硬化的慢性炎症和纤维化环境，也会促进细胞异常增生和癌前病变的形成。